Verzekeraars betrek de patiënt erbij
Vrijdag 5 december - Zorgverzekeraars moeten hun verzekerden veel meer dan nu het geval is bij hun zorginkoop en beleid betrekken. Daarom moet de positie van de ledenraad versterkt worden. Aldus het advies van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ).
De raad stelt vast dat de legitimiteit van de zorgverzekeraars, dat wil zeggen: het vertrouwen van burgers in deze instellingen, niet erg groot is. De rol die zorgverzekeraars sinds 2006 in het zorgstelsel spelen, zoals zorg inkopen, leidt regelmatig tot pijnlijke beslissingen voor zorgaanbieders en verzekerden. Omdat daar misverstanden over ontstaan moeten de zorgverzekeraars hun verzekerden en patiënten veel meer laten participeren aan de besluitvorming over hun keuzen en verantwoording afleggen tegenover hen. Ook vindt de RVZ dat bij het externe toezicht van De Nederlandsche Bank en de Nationale Zorgautoriteit de nadruk nu nog te veel ligt op financiële stabiliteit en betaalbaarheid. Aan toegankelijkheid en kwaliteit wordt te weinig aandacht besteed. Het vertrouwen in de zorgverzekeraars zou kunnen toenemen als dat accent zou veranderen. Ook de informatieverstrekking aan de verzekerden moet verbeteren. André Rouvoet, voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland, reageerde positief op de aanbevelingen. "Het is nog onvoldoende doorgedrongen dat de zorgverzekeraars namens de verzekerden zorg inkopen", zei hij. Oftewel: zorgverzekeraars zijn niet de vijand, maar juist de bondgenoot van de verzekerden.
Het is de vraag of verzekerden zelf graag in een ledenraad willen zitten. Patiënten zullen dat eerder doen dan verzekerden die geen zorg nodig hebben. Wilna Wind, voorzitter van de patiënten- en consumentenorganisatie NPCF, ziet niets in versterking van de ledenraad: "Het is een club zonder achterban en dus een vorm van schijndemocratie". Zij geeft de voorkeur aan overleg tussen de koepels van zorgverzekeraars, aanbieders en patiëntenorganisaties. Wim van der Meeren van zorgverzekeraar CZ daarentegen heeft positieve ervaringen met zijn ledenraad die hij enkele jaren geleden een nieuwe impuls heeft gegeven. "Daar zitten goede mensen in die me scherp houden."
Trouw, 5-12-2014